A diálise é um procedimento que substitui parcialmente as funções dos rins, filtrando o sangue para remover resíduos do metabolismo e o excesso de líquidos que o organismo não consegue eliminar adequadamente.
Quando os rins deixam de funcionar corretamente, substâncias como ureia e ácido úrico se acumulam no corpo, causando problemas graves. Até meados do século 21, essa condição poderia ser fatal. O tratamento por diálise abriu caminho para que pacientes com insuficiência renal pudessem continuar vivendo com qualidade.
Dois tipos de diálise
A hemodiálise funciona fazendo o sangue circular por um equipamento e passar por um filtro chamado dialisador. É nesse filtro que as toxinas acumuladas são retiradas, as alterações de sais minerais são corrigidas e o excesso de líquidos é removido, antes do sangue retornar ao paciente.
Uma variação da hemodiálise, chamada hemodiafiltração, combina mecanismos de remoção e amplia a capacidade de eliminar moléculas maiores, que a hemodiálise convencional remove com menos eficiência.
Na diálise peritoneal, o processo é diferente. Uma solução de diálise (composta de água, sais minerais e outras substâncias) é introduzida na cavidade abdominal por meio de um cateter. O peritônio, membrana que reveste essa região, funciona como filtro, permitindo que os resíduos metabólicos passem do sangue para a solução. Após um período, o líquido é drenado, levando consigo as toxinas e o excesso de água.
Quando a diálise é indicada
O tratamento é indicado principalmente para pessoas com perda avançada da função renal, quando os rins já não conseguem eliminar adequadamente resíduos metabólicos e líquidos ou manter o equilíbrio de substâncias importantes. A decisão de iniciar depende de avaliação médica e exames laboratoriais, como dosagem de creatinina e ureia no sangue, além da análise de albumina na urina.
A taxa de filtração glomerular (TFGe) é um dos principais indicadores da capacidade dos rins de filtrar o sangue e ajuda a definir se o tratamento é necessário.
Sintomas da doença renal
A doença renal costuma ser silenciosa, especialmente no início. Em situações mais graves, os pacientes podem apresentar cansaço, falta de apetite, náuseas, inchaço nas pernas, dificuldade para controlar a pressão arterial e alterações na quantidade de urina.
Essas manifestações não significam necessariamente doença renal, mas merecem avaliação médica, especialmente em pessoas com diabetes, hipertensão ou histórico familiar de problemas nos rins.
Números no Brasil
A doença renal crônica afeta mais de 20 milhões de brasileiros, cerca de 10% da população. No país, o número estimado de pacientes em diálise era de 172.585 em 2024. Entre eles, 87,3% estavam em hemodiálise convencional, 7,1% em hemodiafiltração e 5,6% em diálise peritoneal.
Uma ponte para a vida
A diálise não trata a causa da doença renal nem recupera, por si só, a função renal perdida. Mas é uma ferramenta que substitui a função de órgãos vitais, permitindo que o paciente continue convivendo com a família, planejando o futuro e mantendo sua rotina.
Quando a diálise é necessária e não é realizada, podem surgir complicações graves e potencialmente fatais. O acúmulo de líquido em excesso, por exemplo, pode chegar aos pulmões.
Mais de Bem-estar
Redação Tudo Acontece Aqui·Expediente·Correções
