Homens com câncer de mama recebem o diagnóstico em fases mais críticas da doença. Um levantamento da Sociedade Brasileira de Radioterapia (SBRT) com base em dados de hospitais entre 2020 e 2023 identificou que 30% dos casos diagnosticados em homens já apresentavam metástase, contra 26% em mulheres.
Do total de 163 mil registros de câncer de mama analisados no período, apenas 2.126 ocorreram em homens — cerca de 1,3% dos casos. A doença representa menos de 1% de todos os cânceres masculinos, justamente porque o tecido mamário dos homens é menor e sua exposição ao estrogênio, hormônio associado ao desenvolvimento de tumores de mama, é reduzida.
Apesar dessa proporção baixa, a diferença nos estágios do diagnóstico preocupa. Entre os homens com estadiamento registrado, 16,82% estavam no estágio 0 (menos avançado); 3,41% no I; 17,48% no II; 32,34% no III; e 29,95% no IV (mais avançado, com metástase). Nas mulheres, a distribuição foi: 12,78% no estágio 0; 5,45% no I; 20,20% no II; 35,15% no III; e 26,42% no IV. Juntos, os estágios III e IV concentraram 62% dos diagnósticos em homens e 62% em mulheres.
Por que homens descobrem tarde
A demora no diagnóstico masculino ocorre principalmente porque muitos desconhecem que desenvolvem câncer de mama, conforme explica Denise Ferreira, rádio-oncologista e diretora de comunicação da SBRT. Quando percebem alterações, homens costumam demorar a procurar atendimento. Além disso, como o tecido mamário é reduzido, tumores pequenos já podem atingir pele e músculos do peito, progredindo rapidamente.
Os sinais que merecem investigação médica incluem caroços, alterações no mamilo e secreção — particularmente se houver presença de sangue. Fatores como mutações genéticas hereditárias, obesidade, histórico familiar e alterações hormonais aumentam o risco da doença.
Tratamento e prognóstico
A cirurgia é o principal tratamento quando o câncer está localizado, podendo ser associada a terapia hormonal, quimioterapia e radioterapia, dependendo das características do tumor. A radioterapia tem papel importante especialmente após a cirurgia, para reduzir o risco de retorno da doença na região tratada. Técnicas modernas permitem tratamentos precisos com maior proteção dos tecidos saudáveis.
A sobrevida relativa de homens com câncer de mama em cinco anos é superior a 80%, considerando todos os estágios. Quando o câncer é identificado ainda restrito à mama, a taxa pode ultrapassar 95%. Reconhecer os sinais de alerta e procurar atendimento médico precocemente são fundamentais para melhorar os resultados do tratamento.
Mulheres jovens também são afetadas
Um levantamento paralelo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO) analisou quase 118 mil mulheres diagnosticadas entre 2020 e 2023. Entre aquelas com até 39 anos, apenas 14,4% receberam o diagnóstico nos estágios iniciais (0 ou I), enquanto 85,6% foram diagnosticadas em fases mais avançadas (II, III ou IV).
Sociedades médicas brasileiras recomendam rastreamento por mamografia a partir dos 40 anos para mulheres sem fatores de risco aumentado. Aquelas com histórico familiar relevante ou alterações genéticas hereditárias devem ter acompanhamento individualizado e início mais precoce dos exames, conforme avaliação médica.
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